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高血压患者的å¥åº·æ•™è‚²æŒ‡å¯¼
å‘布时间:2021-8-2  |   å‘布æ¥æºï¼šroot  |   æµè§ˆé‡ï¼š1332
 

高血压是最常è§çš„心血管病,ä¸ä»…患病率高,而且å¯å¼•èµ·ä¸¥é‡çš„心ã€è„‘ã€è‚¾çš„并å‘症。我国2002å¹´æˆäººé«˜è¡€åŽ‹æ‚£ç—…率为18.8%[1]。目å‰æˆ‘国的高血压患病率有继续增加趋势,而且知晓率ã€æ²»ç–—率ã€æŽ§åˆ¶çŽ‡ä½Žã€‚长期血压增高会造æˆå¿ƒã€è„‘ã€è‚¾(é¶å™¨å®˜)çš„æŸå®³ï¼Œå› æ­¤åˆç†çš„饮食ã€ç”¨è¯åŠå¥åº·çš„生活方å¼èƒ½æœ‰æ•ˆåœ°æŽ§åˆ¶è¡€åŽ‹ï¼Œæ˜Žæ˜¾é™ä½Žé¶å™¨å®˜å—æŸçš„å±é™©æ€§[2]。我院对高血压ä½é™¢æ‚£è€…采å–以下å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œèµ·åˆ°äº†è‰¯å¥½æ•ˆæžœã€‚

1饮食指导

高血压是由多ç§å‘病因素综åˆå½±å“的结果,其中膳食è¥å…»å› ç´ åœ¨é«˜è¡€åŽ‹å‘病中起é‡è¦ä½œç”¨ï¼Œä¸»è¦æ˜¯é¥®é£Ÿä¸­åŠ¨ç‰©è„‚肪ã€èƒ†å›ºé†‡å«é‡è¾ƒé«˜ï¼Œé£Ÿé’ è¿‡å¤šï¼Œé£Ÿé’¾ã€é’™è¿‡å°‘,饮酒过度等,这些都是引å‘高血压的膳食因素,故高血压患者åˆç†é€‰æ‹©é¥®é£Ÿå分é‡è¦ã€‚

1.1三é¤é«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…饮食è¦å®šæ—¶å®šé‡ï¼Œä¸åº”暴饮暴食,平时饮食以清淡素食为主,宜低脂肪ã€ä½Žèƒ†å›ºé†‡é£Ÿç‰©ï¼Œå¦‚é±¼ã€ç˜¦è‚‰ã€è±†ç±»åŠè±†åˆ¶å“;少食或ä¸é£ŸåŠ¨ç‰©è„‚肪和胆固醇å«é‡é«˜çš„食物,如肥肉ã€åŠ¨ç‰©å†…è„ã€è›‹é»„ã€é±¼ç±½;对辛辣刺激性食物也应少åƒæˆ–ä¸åƒï¼Œçƒ§èœå®œé€‰ç”¨æ¤ç‰©æ²¹ï¼Œå¦‚花生油ã€èœç±½æ²¹ã€è±†æ²¹;也å¯ä»¥é€‰é£Ÿä¸€äº›é™è„‚作用的食物,如海带ã€æµ·å‚ã€è‘µèŠ±ç±½ã€èŠéº»ç­‰ã€‚

1.2低ç›é«˜é’¾é«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…都è¦é™åˆ¶é£Ÿç›çš„æ‘„å…¥é‡ï¼Œæ¯å¤©é£Ÿç›çš„æ‘„å…¥é‡åº”控制在2~6g,烧èœå®œå淡,对酱èœã€æ¦¨èœã€çš®è›‹ç­‰å«é’ ç›é«˜çš„食物应少åƒ;é’¾å¯ä»¥å¯¹æŠ—钠所引起的å‡åŽ‹å’Œè¡€ç®¡æŸä¼¤ä½œç”¨ï¼Œæ‰€ä»¥å¯ä»¥å¤šé£Ÿç”¨å«é’¾é«˜çš„食物和水果,如冬è‡ã€ç«¹ç¬‹ã€èŠ±ç”Ÿã€é¦™è•‰ã€æ©˜å­ç­‰ã€‚

1.3维生素维生素有促进脂肪代谢的作用,特别是维生素C能é™ä½Žèƒ†å›ºé†‡ï¼Œæ•…高血压患者宜多食用å«ç»´ç”Ÿç´ çš„新鲜蔬èœå’Œæ°´æžœï¼Œå¦‚豆芽ã€èŠ¹èœã€èƒ¡èåœç­‰ã€‚

总的æ¥è¯´ï¼Œé¥®é£ŸåŽŸåˆ™ä¸º:少食多é¤ã€å°‘ç›å¤šé’¾ã€å°‘è¤å¤šç´ ã€‚

2å¥åº·çš„生活方å¼

高血压患者除了选择膳食外,å¥åº·çš„生活方å¼èƒ½å¤Ÿä½¿æ²»ç–—达到一定疗效。

2.1适é‡è¿åŠ¨ä½“力活动åŠä¿æŒæ ‡å‡†ä½“é‡æ˜¯ç‹¬ç«‹çš„é™åŽ‹å› ç´ ï¼Œå…·æœ‰å·©å›ºè¯ç‰©é™åŽ‹æ•ˆæžœçš„作用。适当的体育锻炼和体力劳动ä¸ä½†èƒ½å¢žå¼ºä½“质,还能达到å‡è‚¥å’Œç»´æŒæ­£å¸¸ä½“é‡çš„目的。å¯é€‰æ‹©é€‚当的有氧è¿åŠ¨ï¼Œå¦‚散步ã€æ‰“太æžæ‹³ã€è·‘æ­¥ã€ç™»å±±ç­‰ï¼Œè¦éµå¾ªå¾ªåºæ¸è¿›çš„原则。

2.2戒烟é™é…’高血压患者还应戒烟é™é…’,因烟中尼å¤ä¸å¯ä»¥åˆºæ¿€è‚¾è„分泌儿茶酚胺,引起全身å°åŠ¨è„‰ç—‰æŒ›ã€è¡€ç®¡å†…皮功能紊乱ã€è¡€åŽ‹å‡é«˜ç­‰å¹¶å¼•èµ·å…¶ä»–心血管疾病;大é‡é¥®é…’ä¸ä»…å¯å¼•èµ·è¡€åŽ‹å‡é«˜ï¼Œä¹Ÿæ˜¯è„‘出血的诱å‘因素之一。男性æ¯æ—¥é¥®é…’ä¸è¶…过30ml(é…’ç²¾),女性和低体é‡è€…ä¸è¶…过15ml[3]。

2.3心ç†å¹³è¡¡é«˜è¡€åŽ‹æ˜¯ä¸€ç§èº«å¿ƒç–¾ç—…,心ç†ç²¾ç¥žç´§å¼ ã€æ¤ç‰©ç¥žç»åŠŸèƒ½å¤±è¡¡å‡å¯å¼•èµ·è¡€åŽ‹å‡é«˜ï¼Œå› æ­¤é«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…应ä¿æŒå¹³é™çš„心境,é¿å…情绪激动åŠè¿‡åº¦ç´§å¼ ã€ç„¦è™‘,当有较大的精神压力时应å‘他人倾å,将压力宣泄;适当加强自身修养,ä¿æŒä¹è§‚情绪,多å¬éŸ³ä¹ï¼Œç»å¸¸å­¦ä¹ å¯¹è‡ªå·±å¥åº·æœ‰ç›Šçš„ä¿å¥æ–¹æ³•ï¼Œæ¶ˆé™¤ç¤¾ä¼šå¿ƒç†ç´§å¼ åˆºæ¿€ï¼Œä¿æŒæœºä½“内环境的稳定,以利于维护血压的稳定。

3用è¯æŒ‡å¯¼

è¯ç‰©æ²»ç–—是目å‰æŽ§åˆ¶é«˜è¡€åŽ‹çš„主è¦æ–¹æ³•ï¼Œå¹¶ä¸”越早得到åŠæ—¶ã€æ­£ç¡®çš„治疗,高血压所带æ¥çš„å±å®³å°±è¶Šå°ã€‚世界å«ç”Ÿç»„织(WHO)推èçš„é™åŽ‹è¯ç‰©ä¸»è¦åˆ†ä¸º6ç±»:利尿剂ã€Î²å—体阻滞剂ã€é’™ç¦»å­æ‹®æŠ—剂ã€è¡€ç®¡ç´§å¼ ç´ è½¬æ¢é…¶æŠ‘制剂ã€è¡€ç®¡ç´§å¼ ç´ å—体拮抗剂ã€Î±å—体阻滞剂,这6大类è¯ç‰©å‡å¯ä»¥è¢«é€‰æ‹©ä¸ºé™åŽ‹çš„一线è¯ç‰©ï¼Œç”±äºŽå„ç±»é™åŽ‹è¯ç‰©ä½œç”¨ç‰¹ç‚¹ä¸åŒï¼Œæ•…选用时应根æ®æ¯ä¸ªé«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…的具体情况,因人而异‘éµå¾ªä»¥ä¸‹åŽŸåˆ™ã€‚

3.1é€æ¸é™åŽ‹é™¤é«˜è¡€åŽ‹æ€¥ç—‡ä»¥å¤–,é™åŽ‹ä»¥åœ¨æ•°æ—¥ã€æ•°å‘¨å†…é€æ¸é™ä½Žä¸ºä½³ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯è€å¹´äººï¼Œä»¥åŠæœ‰é«˜è¡€åŽ‹ç—…å²å¤šå¹´çš„患者,其机体已ç»é€‚应了高血压目å‰çš„水平,çªç„¶é™ä½Žå而无益。

3.2治疗因人而异高血压患者大多数是è€å¹´äººï¼Œè€Œè€å¹´äººçš„å„è„器的组织结构和生ç†åŠŸèƒ½éƒ½æœ‰ä¸åŒç¨‹åº¦çš„退行性改å˜ï¼Œè¿›è€Œå½±å“了è¯ç‰©åœ¨ä½“内的å¸æ”¶ã€åˆ†å¸ƒã€ä»£è°¢å’ŒæŽ’泄过程,因此è¯ç‰©çš„选择ã€ç”¨é‡ã€ç»™è¯é€”径等都è¦æ ¹æ®æ¯ä¸ªé«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…的具体情况而定,ä¸èƒ½ç›²ç›®ä¸€æ¦‚而论。

3.3éšæœè¯æ—¶é—´çš„延长,é€æ¸å¢žåŠ å‰‚é‡åŠ é‡åŽä¸èƒ½æœ‰æ•ˆåœ°æŽ§åˆ¶è¡€åŽ‹ï¼Œåˆ™ä»¥2ç§æˆ–3ç§ä»¥ä¸Šè¯ç‰©è”åˆ;从å•è¯å¼€å§‹ï¼Œé˜¶æ¢¯åŠ è¯åŠè”åˆç”¨è¯ï¼Œé¦–先选择å•å‘³è¯ä»Žå°å‰‚é‡å¼€å§‹ï¼Œéšç€ä½¿ç”¨æ—¶é—´åŠ é‡ï¼Œå¤§å¤šæ•°é«˜è¡€åŽ‹æ‚£è€…需è”åˆç”¨è¯æ¥è¾¾åˆ°ç›®æ ‡è¡€åŽ‹ï¼Œç”¨è¯æœŸé—´å¿Œçªç„¶æ’¤æŽ‰æŸä¸€ç§è¯ç‰©æˆ–骤åœè¯ç‰©ï¼Œé«˜è¡€åŽ‹ç—…çš„è¯ç‰©æ²»ç–—是长期的,血压达到目标血压åŽåº”åšæŒæœè¯ï¼Œæœ€æœ‰æ•ˆåœ°æŽ§åˆ¶è¡€åŽ‹ã€‚还应根æ®å¼ºé€‚应è¯åˆç†é€‰è¯[3]。加强éšè®¿ã€‚

总之,对高血压患者进行系统的å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œè®©æ‚£è€…了解更多的高血压相关知识,使患者积æžä¸»åŠ¨åŽ»æ”¹å˜ç”Ÿæ´»æ–¹å¼ï¼Œæ‹¥æœ‰å¥åº·å¿ƒç†ï¼ŒæŽ¥å—早期ã€æ­£è§„çš„è¯ç‰©æ²»ç–—,从而æ高高血压的知晓率ã€æ²»ç–—率和控制率,而达到高血压的一级ã€äºŒçº§é¢„防。

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