健康骨骼----骨质疏松症

骨质疏松症被称为“沉默的杀手”，它对人类生命质量的影响超过了慢阻肺、脑卒中等疾病，已成为当今全球仅次于心血管疾病的最具危害的慢性疾病。50岁以上人群中，女性骨质疏松超过50%，男性超过30%，一旦发生一次骨折短时间内就会连续发生。就骨质疏松髋部骨折而言，全球每3秒钟就会有1人发生，在骨折发生1年内死亡率高达30％，永久残废率达50％。骨质疏松症的医疗费用支出超过3百亿人民币；单骨质疏松性骨折的发病率就高达9.6%（年龄>60岁），其中仅髋部骨折的医疗费用就达120亿人民币。已超过高血压、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病。与此同时，骨质疏松症护理成本也很高，更增加了患者家庭乃至社会的经济负担。

骨质疏松症的高危因素：老龄、女性绝经、母系家族史（尤其髋部骨折家族史）、低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动少、饮食中钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少）、有影响骨代谢的疾病、应用影响骨代谢的药物。

骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行，其防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂调整生活方式：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食；注意适当户外运动；避免嗜烟、酗酒；慎用影响骨代谢的药物；采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物，必须在医师的指导下应用。

以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测，任何一项回答为“是”者，则为高危人群，应当到骨质疏松专科门诊就诊，早诊断、早预防、早治疗。

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？

3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米？

4.您经常过度饮酒（每天饮酒2次，或一周中只有1-2天不饮酒）吗？

5.您每天吸烟超过20支吗？

6.您经常腹泻（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）吗？

7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？

8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

9.女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？

健康骨骼----健康小贴士

近年来，随着人们生活方式的改变以及老龄化社会的发展，骨质疏松已跃居中国最常见慢性疾病的第四位。据统计，中国骨质疏松患者已经超过8800万，每两个老年人当中就有1人患病。骨质疏松已成为我国重要的公共卫生问题之一。那么，如何从饮食上预防骨质疏松，维护我们骨骼的健康呢？有以下5条建议：

1.食物多样，均衡营养

2.吃动平衡，健康体重

3.多吃蔬果、奶类、大豆

4.适量吃鱼禽蛋瘦肉

5.少盐少油，控糖限酒

第一条：食物多样，均衡营养。

我们的骨骼需要很多种营养素来共同维护健康，比如说蛋白质、维生素、矿物质等。而所有这些营养素我们无法从单一食物中摄取，因此必须要做到食物多样才能均衡营养。那么怎么样算是多样呢？平均每天摄入12种、每周25种以上食物。并且摄入的食用应该包含以下5大类：谷薯类，蔬菜水果类，畜禽肉、水产品、蛋类，奶及奶制品，大豆及坚果。主食建议粗细搭配着吃。

第二条：吃动平衡，健康体重

（1）运动。据统计，我国每天坚持运动半小时以上的只占总人口数的12%。18-60岁这个年龄阶段是最缺乏运动的。而缺乏运动也是造成骨质疏松的一个重要原因，并且使得我国的骨质疏松人群日益年轻化。

建议大家要天天运动，每天运动至少半小时，如果走路的话要达到6000步以上。建议有氧运动天天有，并适当进行力量型运动和柔韧性运动。这些运动都可以减慢骨质流失速度、降低骨折的风险、强健我们的骨骼。

（2）BMI保持在（18.5-23.9）的正常范围之内。我国超重和肥胖的人群高达42%。超重和肥胖人群体脂率普遍偏高，容易造成体内钙的流失。另外，超重和肥胖还会给我们骨骼带来的巨大的压力，引起骨骼、关节的变形、增生。

（3）积极进行户外活动。阳光中的紫外线可以刺激我们皮肤下的7-脱氢胆固醇转变为VD3。VD3可以促进小肠粘膜对钙的吸收。