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流行性腮腺炎

 由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染的流行性腮腺炎,俗称“痄腮”, 好发于冬、春季,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,以腮腺肿大、疼痛、头痛、腹痛、全身发热为主要临床特征,脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等为常见并发症。此病多见于少儿,成人亦有发病。

本病病毒通过直接接触、飞沫、唾液污染家具和玩具等途径传播,四季均可发病,冬、春季较多发。此病通常潜伏期为12~22天,校园里少儿患病被隔离后,其他同伴仍有感染的可能。成人接触患儿后,在劳累过度、免疫力低下时极易被传染而患病。
  腮腺炎病毒一般于发病前6天至腮腺肿大后9天可从患者唾液中分离出来。在腮腺肿大前1天和腮腺肿大后3天这段时间内传染性最强。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产发生率也增加。
  脑膜脑炎为少儿常见并发症,表现为头痛、恶心呕吐等;成人患病后若休息不好、治疗不及时还会出现更凶险的胰腺炎、睾丸炎、肾炎、心肌炎、关节炎、血小板减少性紫癜、乳腺炎、卵巢炎以及眼耳疾患等并发症。男子并发的肾炎、睾丸炎,如果治疗不当会影响生育能力。
  因此,无论少儿还是成人,一旦确诊后应卧床休息,尽可能去医院隔离治疗,适当补充水分和营养,早期尽量不给酸性食物,并严密观察有无并发症的发生。流行性腮腺炎经过系统规范的治疗,一般预后良好。
  流行性腮腺炎是可以预防的。
  通常的措施如下:
  1、接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法,儿童应按时完成预防接种,1.5岁接种一针,6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。
  2、在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上。
  3、一旦发现患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治。
  4、养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。